帳 號 密 碼（必填）
帳　　　號
（請填入3至16個字元的英文字母、數字。）
密　　　碼
  （填入 6 個字元以上的英文字母、數字。）
密 碼 確 認  （請再輸入一次密碼）

個 人 資 料（必填）
· 姓　　　名 姓氏 名字
· 暱　　　稱
· 性　　　別 男性 女性
· 生　　　日 西 元 年 月 日
· 學　　　歷
· 婚 姻 狀 態 未婚 已婚
· 子　　　女 無 有 18歲以下子女
· 身 分 證 字 號 本國 外籍 (外籍人士請填護照號碼)
· 職　　　業
· 職　　　稱
· 公司/學校名稱
· 月 收 入 額
地址／聯絡資料 （必填）
· 聯 絡 信 箱
· 居 住 地 區
· 郵 遞 區 號 
· 通 訊 地 址 
（請確實填寫，當您得獎時，我們才能將獎品送到。）
· 通 訊 電 話
· 行 動 電 話
興　　　趣（可自由填寫）
您喜愛的下列主題，我們將為您整理您感興趣的資訊（可複選）
 
藝術文化視聽娛樂運動休閒教育學習
科學科技地區地域圖書出版網路指南
生活資訊商業金融電腦通訊醫療保健
大眾媒體社會人文政治行政休閒天地